Se você chegou até aqui, é bem provável que os últimos meses (ou anos) não tenham sido nada fáceis. Talvez as ondas de calor tenham começado a aparecer nos momentos mais inconvenientes, o sono virou uma batalha noturna, o humor oscila sem aviso e aquela vitalidade que sempre foi sua marca parece ter ficado para trás. Eu quero que você saiba de uma coisa logo de início: você não está exagerando, e a solução para tudo isso existe. Como médico especialista em menopausa SP, aprendi ao longo de mais de duas décadas que o climatério não precisa ser vivido como uma sentença de perda de qualidade de vida. Com uma avaliação completa, honesta e, acima de tudo, humana, é totalmente possível resgatar o seu bem-estar.

A minha proposta é simples e, ao mesmo tempo, profunda: olhar para você como um todo, e não apenas para uma lista de sintomas. O climatério é uma fase natural, mas isso não significa que você deva conviver com o desconforto em silêncio. Neste artigo, quero conversar com você de forma clara e didática sobre o que está acontecendo no seu corpo, quais exames realmente importam e como um tratamento individualizado pode transformar a sua rotina. Vamos juntas nessa?

O que é o climatério e por que ele mexe tanto com o corpo?

Vamos começar pelo básico, porque entender o que acontece dentro de você é o primeiro passo para se sentir no controle novamente. O climatério é o período de transição em que os ovários vão, aos poucos, reduzindo a produção dos hormônios femininos, principalmente o estrogênio e a progesterona. A menopausa, por sua vez, é apenas um marco dentro desse processo: é o momento da última menstruação, confirmado depois de doze meses sem ciclos.

Gosto de usar uma analogia com as pacientes no consultório. Imagine que, durante toda a sua vida reprodutiva, os seus ovários funcionaram como uma orquestra afinada, tocando uma sinfonia hormonal constante e previsível. No climatério, alguns instrumentos começam a tocar mais baixo, outros param aos poucos. O resultado é uma música diferente, e o corpo, acostumado com a melodia antiga, sente esse desafinamento de diversas maneiras.

Essa mudança hormonal explica por que os sintomas são tão variados de mulher para mulher. Alguns dos mais comuns incluem:

• Ondas de calor (os famosos fogachos) e suores noturnos;
• Alterações no sono e insônia;
• Variações de humor, irritabilidade e ansiedade;
• Ressecamento íntimo e desconforto na relação;
• Queda da libido;
• Alterações na pele, nos cabelos e no metabolismo;
• Dificuldade de concentração e memória.

Segundo a Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), os sintomas vasomotores, como os fogachos, afetam a grande maioria das mulheres nessa fase. E, por mais que sejam comuns, isso não os torna algo que você precise simplesmente aceitar. Existe muito que podemos fazer.

Quais exames o médico especialista em menopausa pede na primeira consulta?

Uma dúvida frequente que ouço é sobre quais exames são necessários. E aqui está uma das coisas que faço questão de deixar clara: cada mulher é única, então a investigação também precisa ser individualizada. Não existe um pacote padrão que sirva para todas.

A avaliação começa sempre pela anamnese, ou seja, por uma conversa detalhada. Eu não tenho pressa nesse momento. Quero entender os seus hábitos, a sua história de vida, o seu histórico familiar, os seus medos e as suas expectativas. Essa escuta ativa é a base de tudo, porque me permite tratar a pessoa, não apenas o diagnóstico.

A partir daí, costumo lançar mão de alguns recursos importantes. Uma grande vantagem do nosso atendimento é que realizo o ultrassom transvaginal e mamas no próprio consultório. Pense no ultrassom como uma janela direta para a saúde: em vez de você sair com um pedido de exame e esperar dias por uma resposta, eu consigo ver com os meus próprios olhos ali mesmo, dando a você um retorno rápido e preciso.

Além da imagem, podemos solicitar avaliações laboratoriais para entender o perfil hormonal, metabólico e a saúde óssea. Também utilizo a Bioimpedância, um exame que ajuda a compreender a composição corporal (massa muscular, gordura e água), fundamental quando falamos de saúde e longevidade. Tudo isso compõe um retrato completo do seu momento, que orienta as decisões terapêuticas de forma segura.

Como aliviar os fogachos e recuperar a qualidade de vida na menopausa?

Esta talvez seja a pergunta que mais aparece: existe como aliviar os fogachos da menopausa de verdade? A resposta é sim. E o caminho envolve, muitas vezes, a terapia de reposição hormonal, mas sempre de forma individualizada e após uma avaliação criteriosa.

A terapia de reposição hormonal feminina em São Paulo evoluiu muito nas últimas décadas. Hoje, dispomos de opções modernas e seguras, sempre respeitando o histórico e as particularidades de cada paciente. Entre as abordagens que utilizo estão a reposição hormonal transdérmica, aplicada através da pele por meio de géis ou adesivos, e os implantes hormonais SottoPele, pequenos dispositivos inseridos sob a pele que liberam o hormônio de forma contínua e gradual.

Gosto de explicar a diferença com uma imagem simples. Imagine que repor hormônio por comprimido é como regar uma planta com baldes de água em horários fixos: funciona, mas com picos e quedas. Já a via transdérmica e os implantes funcionam mais como um sistema de gotejamento constante, entregando o que o corpo precisa de maneira mais estável e fisiológica. Isso costuma trazer mais conforto e previsibilidade.

É importante frisar algo com toda a honestidade: a reposição hormonal não é para todas as mulheres, e a decisão é sempre compartilhada. Existem indicações, contraindicações e o momento ideal para iniciar, conhecido na literatura como “janela de oportunidade”. Por isso, jamais prescrevo dosagens sem antes realizar a avaliação completa. O que posso garantir é que, juntas, vamos encontrar o caminho mais seguro e adequado ao seu perfil.

O que é fisiologia da longevidade e como ela ajuda nessa fase?

Um dos pilares do meu trabalho é a fisiologia da longevidade feminina SP. E aqui quero desfazer um mal-entendido comum: cuidar da longevidade não significa buscar juventude eterna ou soluções milagrosas. Significa, na prática, viver com mais qualidade, energia e disposição em cada fase da vida.

A reposição hormonal, quando bem indicada, é uma ferramenta poderosa. Mas ela não trabalha sozinha. Faço questão de integrar os tratamentos médicos com mudanças no estilo de vida, porque é essa combinação que gera resultados duradouros. Alimentação equilibrada, atividade física regular, sono de qualidade e manejo do estresse formam a base sobre a qual a terapia hormonal atua.

Penso na saúde da mulher no climatério como uma construção de várias camadas. Os hormônios são o alicerce, mas os hábitos são as paredes e o telhado. De nada adianta reforçar a fundação se o resto da casa está descuidado. Por isso, a minha abordagem sempre olha para o conjunto, buscando não apenas aliviar sintomas, mas promover saúde de forma ampla e sustentável ao longo dos anos.

Como tratar o ressecamento íntimo e recuperar a libido no climatério?

Este é um assunto sobre o qual muitas mulheres têm vergonha de falar, e eu quero mudar isso. O tratamento para ressecamento íntimo na menopausa e a queda da libido são queixas legítimas, extremamente comuns e que impactam profundamente a autoestima e os relacionamentos. Não há nada de errado em buscar ajuda para isso.

Com a redução do estrogênio, os tecidos da região íntima podem ficar mais finos, secos e sensíveis, um quadro conhecido como síndrome geniturinária da menopausa. Felizmente, dispomos de recursos modernos e eficazes para tratar essa condição.

Uma das tecnologias que ofereço é a sessão de laser íntimo Fotona em São Paulo. O laser atua estimulando a produção de colágeno e melhorando a hidratação e a elasticidade dos tecidos, o que contribui para o conforto e a saúde da região. É um procedimento realizado de forma cuidadosa e sempre indicado após avaliação individual.

Quanto a saber como recuperar a libido no climatério, é fundamental compreender que o desejo é multifatorial. Ele envolve hormônios, sim, mas também bem-estar emocional, qualidade do sono, autoestima e a relação com o parceiro. Por isso, a abordagem precisa ser integral. Quando cuidamos do conjunto, os resultados costumam surpreender positivamente.

Por que escolher um atendimento humano e sem pressa faz diferença?

Ao longo de mais de vinte anos de profissão, e como parte da terceira geração de médicos da minha família, aprendi que a técnica de excelência precisa caminhar de mãos dadas com o acolhimento. Herdei do meu avô a premissa de que ética e respeito vêm sempre em primeiro lugar, e é assim que conduzo cada consulta.

Sei que muitas mulheres chegam ao meu consultório desanimadas, depois de já terem ouvido que “isso é normal da idade” ou que “não há muito o que fazer”. Eu discordo profundamente dessa postura. Sou, confesso, um otimista incurável, e acredito que sempre há algo que podemos fazer para melhorar a sua qualidade de vida. Jamais tirarei a sua esperança; vamos focar, juntas, no melhor desfecho possível, sempre pautados pela ciência.

No meu atendimento, você não sairá com dúvidas. Faço questão de explicar cada passo, muitas vezes recorrendo a desenhos e analogias para traduzir a complexidade técnica em uma linguagem clara. A consulta tem um clima leve, positivo e, por que não, bem-humorado. Afinal, cuidar da saúde não precisa ser um processo pesado e frio.

Outro diferencial importante é a continuidade. Muitas das minhas pacientes me acompanham há mais de uma década, e não é raro atender mães, filhas e avós de uma mesma família. Esse vínculo, para mim, é o que há de mais valioso na medicina. É a confiança construída ao longo do tempo que permite um cuidado verdadeiramente personalizado.

Onde encontrar um médico especialista em menopausa em São Paulo?

O meu consultório fica na Rua Itapeva, no bairro da Bela Vista, em São Paulo, uma região de fácil acesso e próxima a bairros como Cerqueira César, Higienópolis, Paraíso e Jardim Paulista. Ali, na Clínica d’Auria, trabalho ao lado do meu pai, também ginecologista, mantendo viva a tradição familiar de cuidado.

Uma das grandes vantagens de escolher um atendimento como o meu é a resolutividade. No mesmo local e com o mesmo profissional, você encontra a consulta detalhada, os exames de ultrassom realizados na hora, a Bioimpedância e os procedimentos que forem necessários, como a inserção de implantes hormonais ou as sessões de laser íntimo. Isso significa menos idas e vindas, mais agilidade e, principalmente, um acompanhamento coerente e contínuo do seu caso.

Além do climatério, também acompanho gestantes, tentantes, casos de gestação de alto risco e realizo procedimentos de contracepção. Ou seja, sou um parceiro para a sua saúde ginecológica em todas as fases da vida.

Por que confiar neste conteúdo?

Este artigo foi elaborado com base nas diretrizes das principais entidades científicas da área e redigido por mim, Dr. Alberto d’Auria (CRM 129037/SP | RQE 35398), ginecologista e obstetra com mais de 20 anos de experiência, especialista em Medicina Fetal e gestação de alto risco, com atuação na Pro Matre Paulista, em São Paulo, garantindo precisão técnica unida a um olhar humano e empático para a sua saúde.

As informações aqui apresentadas têm como fundamento:

• Diretrizes da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) sobre climatério e terapia hormonal;
• Recomendações da Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC) para o manejo dos sintomas da menopausa;
• Orientações da Associação Médica Brasileira (AMB) e da Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (SOGESP);
• Consensos do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sobre saúde da mulher na menopausa;
• Minha experiência clínica de mais de duas décadas, com mais de 10 mil partos realizados e formação complementar em fisiologia da longevidade e implantes hormonais.

Perguntas Frequentes sobre a Menopausa

1. A reposição hormonal na menopausa é perigosa?
Quando bem indicada, após avaliação individual e respeitando o histórico de cada paciente, a terapia de reposição hormonal é considerada segura e traz benefícios importantes para a qualidade de vida. Os riscos e benefícios são sempre avaliados caso a caso, em uma decisão compartilhada entre você e o médico. Não existe uma resposta única que sirva para todas as mulheres.

2. Qual a diferença entre climatério e menopausa?
O climatério é o período de transição em que os ovários reduzem gradualmente a produção hormonal. A menopausa é apenas um marco dentro desse processo: corresponde à última menstruação, confirmada após doze meses consecutivos sem ciclos menstruais.

3. Toda mulher precisa fazer reposição hormonal?
Não. A reposição hormonal não é obrigatória nem indicada para todas as mulheres. A decisão depende da intensidade dos sintomas, do histórico de saúde, das contraindicações e das preferências da paciente. Existem também medidas comportamentais e de estilo de vida que fazem grande diferença.

4. O laser íntimo dói?
O procedimento de laser íntimo Fotona é geralmente bem tolerado e realizado de forma cuidadosa no consultório. A indicação e as orientações específicas são feitas após avaliação individual, sempre priorizando o seu conforto.

5. Em quanto tempo os sintomas melhoram com o tratamento?
Isso varia de mulher para mulher e depende do tipo de tratamento escolhido. Muitas pacientes relatam melhora significativa dos fogachos e do sono nas primeiras semanas, mas o acompanhamento contínuo é fundamental para ajustar a conduta e garantir os melhores resultados.

Chegou a hora de resgatar a sua vitalidade

Se você chegou até o final deste texto, provavelmente está cansada de conviver com sintomas que roubam a sua energia e o seu bem-estar. Quero que você saiba que essa fase pode, sim, ser vivida com leveza, disposição e qualidade de vida. Ao longo de mais de vinte anos de carreira, com milhares de mulheres atendidas e uma tradição familiar de medicina ética e humana, aprendi que o cuidado de verdade começa quando alguém realmente escuta você.

Eu não olho para o relógio, não tenho pressa para encerrar a consulta e me torno um parceiro na sua saúde ao longo dos anos. Se você busca um médico que a enxergue como pessoa, que explique tudo com clareza e que jamais tire a sua esperança, eu convido você a agendar a sua avaliação presencial na Clínica d’Auria, na Rua Itapeva, em São Paulo. Vamos, juntas, construir o caminho mais seguro e leve para a sua qualidade de vida. Entre em contato pelo WhatsApp e marque a sua consulta. O seu bem-estar merece esse cuidado.